di Alessandra Puppo, 11/05/2012
Qualche giorno fa il Fatto quotidiano pubblicava un articolo di Salvo di Grazia sulla necessità di garantire a tutte le donne un parto in analgesia, definendo il dolore del travaglio come "archeologia umana", un rito di passaggio ormai anacronistico. Un Pediatra per Amico ha voluto rispondere con un commento di Alessandra Puppo. Il dott Salvo di Grazia agisce sicuramente in perfetta buona fede quando si scaglia con impeto contro la mancanza di copertura della partoanalgesia nella gran parte degli ospedali italiani, ma forse in questo impeto da “salvatore delle madri” rischia di banalizzare un po’ il complesso mondo della nascita, concentrandosi solo sull’aspetto dolore si / dolore no, e tralasciando le tante variabili che sul dolore incidono. Non vorrei entrare qui in una polemica sul possibile significato del dolore che lui banalmente liquida come “archeologia umana”, magari mi limiterei a ricordare che le abitudini e la cultura si evolvono velocemente, ma meno velocemente si muovono la biologia e la fisiologia, e forse quindi andrebbe portato un po’ più rispetto per gli antichi e sperimentati meccanismi con cui il nostro corpo funziona.
Anche per quanto riguarda il modo in cui riporta il risultato dei tanti studi condotti, credo che sia possibile fare qualche appunto: “la partoanalgesia… è una tecnica sperimentata, efficace, sicura, con rarissimi effetti collaterali, pochissime controindicazioni e che fornisce benefici enormi in termini di salute e benessere.” Non è proprio così: la "Cochraine" riporta i risultati di una revisione sistematica, (Anim-Somuah M, et al. Epidural versus non-epidural or no analgesia in labour. Cochrane Database Syst Rev 2005;(4):CD000331 [Medline]) secondo la quale effettivamente l’epidurale è più efficace di altre tecniche nel ridurre il dolore in corso di travaglio, ma si associa ad un prolungamento significativo del secondo stadio del parto ed un aumento dei parti vaginali operativi (che richiedono l’uso del forcipe o della ventosa) statisticamente significativo. Gli effetti collaterali (“rarissimi”) e le controindicazioni (“pochissime”) ci sono, e non potrebbero che aumentare nel numero assoluto nel ...
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