Piedi gonfi in gravidanza, rimedi e consigli

I piedi gonfi in gravidanza sono un disturbo molto comune, soprattutto durante il secondo e il terzo trimestre. Nella maggior parte dei casi si tratta di una conseguenza fisiologica dei cambiamenti che interessano il corpo della donna, come l’aumento del volume di sangue e liquidi e la pressione esercitata dall’utero sui vasi sanguigni. Tuttavia, è importante sapere quando il gonfiore rientra nella normalità e quando può rappresentare un segnale da approfondire. In questo articolo analizziamo le cause dei piedi gonfi in gravidanza, i sintomi associati e i rimedi utili per alleviare il disagio quotidiano. Approfondiremo inoltre il tema della ritenzione idrica, dell’edema gravidico, della circolazione venosa e delle strategie preventive, soffermandoci anche sui segnali che possono richiedere una valutazione medica, come il gonfiore improvviso associato a ipertensione in gravidanza.

La gravidanza è un periodo di grandi cambiamenti fisici per la donna, e a volte possono manifestarsi anche alcuni fastidi. Tra i più diffusi c’è il gonfiore ai piedi, soprattutto verso la fine della gestazione.

Generalmente i piedi gonfi in gravidanza sono determinati dai cambiamenti del flusso del sangue nel corpo della gestante. Tuttavia, se questo disturbo si lega ad altri sintomi, non va sottovalutato, ed è importante monitorarlo con cura per la salute di mamma e bambino.
In questo articolo approfondiremo quali sono i rimedi per i piedi gonfi in gravidanza e spiegheremo a cosa fare attenzione quando si presenta questo disturbo.

Perché si gonfiano i piedi in gravidanza?

Vediamo di seguito quali sono le principali cause del gonfiore ai piedi in gravidanza.
La gestante ha nel sangue alti livelli di ormoni estrogeni e progesterone, fondamentali per la prosecuzione della gravidanza. Gli estrogeni, in particolare:

• intervengono nella produzione e nell’accrescimento del liquido amniotico;
• accrescono l’utero e i tessuti ghiandolari;
• favoriscono l’assorbimento dei liquidi delle mucose;
• ammorbidiscono i tessuti del corpo materno.

Nel frattempo il progesterone favorisce:

• la riduzione del tono dei muscoli involontari (tutti quei muscoli la cui contrazione è regolata dal sistema nervoso autonomo e non viene influenzata da attività nervose volontarie);
• la riduzione della pressione sanguigna;
• l’accumulo di grassi, proteine e zuccheri.

Mentre gli estrogeni determinano un aumento dei liquidi corporei, il progesterone rende invece la circolazione più lenta, agendo sui vasi sanguigni e linfatici.
Tendenzialmente, i piedi e le caviglie gonfie si presentano nell’ultimo mese di gravidanza, ed è importante valutare, insieme all’ostetrica o al ginecologo, che non siano correlati ad altri sintomi. Esiste infatti una patologia della gravidanza, chiamata preeclampsia o gestosi, che si diagnostica quando la donna presenta:

• gonfiore dei piedi e/o degli arti inferiori;
• aumento della pressione arteriosa;
• comparsa di proteine nell’esame delle urine (proteinuria).

Nel caso in cui il gonfiore ai piedi si associ anche solo a una di queste alterazioni, il professionista che segue la gravidanza valuterà con attenzione lo stato di salute della donna e suggerirà un’adeguata terapia.

Rimedi e soluzioni per i piedi gonfi in gravidanza

I rimedi per i piedi gonfi in gravidanza sono molti e non ne esiste uno più efficace in senso assoluto, dal momento che ogni donna presenta caratteristiche diverse e avrà dunque bisogno di un trattamento personalizzato. Andranno dunque fatti dei tentativi per trovare il rimedio più efficace alla propria condizione.

Tra i rimedi per piedi gonfi in gravidanza vi è sicuramente l’attività fisica e il movimento. È comprovato, infatti, che fare abitualmente esercizio fisico anche durante la gestazione apporti numerosi benefici: contribuisce a una sana circolazione sanguigna e linfatica, favorisce la flessibilità delle articolazioni e dei legamenti, aumenta l’elasticità muscolare e molto altro.

Ma quale esercizio fisico è più indicato in gravidanza?

• Camminare è molto efficace per la muscolatura delle gambe e offre numerosi benefici sulla circolazione. È tuttavia importante non eccedere (soprattutto nel terzo trimestre) con l’intensità o la durata della camminata, per non sollecitare troppo le articolazioni delle ginocchia e delle caviglie e non appesantire il pavimento pelvico.
• Nuotare o fare esercizi in acqua aiuta il flusso di ritorno del sangue verso il cuore e la circolazione del fluido linfatico (acqua, cellule adipose, proteine e globuli bianchi), dal momento che sfrutta, oltre al movimento attivo del corpo, anche l’effetto massaggiante e il calore dell’acqua (se la temperatura è superiore ai 34°). Immergere il corpo, inoltre, dà grande sollievo rispetto al peso dell’addome, con benefici immediati sulla tensione muscolare, sulla mobilità e sulla flessibilità della schiena e delle gambe.
• Esercizi di allungamento e stretching, che possono essere eseguiti attraverso discipline come lo yoga, il pilates o altre attività specifiche,favoriscono l’elasticità, la circolazione e permettono di allenare il respiro in vista del parto.

Evitare inoltre di passare molte ore in piedi e stare almeno una decina di minuti con i piedi sollevati è un’altra ottima soluzione per piedi e gambe gonfie in gravidanza. Si consiglia di posizionare qualche cuscino sotto al materasso nella zona di piedi e gambe, in modo che gli arti inferiori siano sollevati quando si è distese sul letto; in questo modo si favorirà la circolazione sanguigna.

Come prevenire il gonfiore ai piedi in gravidanza

È possibile prevenire i piedi gonfi in gravidanza? Per limitare i disagi legati al gonfiore si può, già dalla seconda metà della gestazione, lavorare attivamente sulle alcune abitudini. L’attività fisica, di cui abbiamo parlato in precedenza, può unirsi ad altre importanti accortezze che permettono di prevenire i piedi gonfi durante la gravidanza, come ad esempio:

• bere almeno due litri di acqua al giorno, per mantenere attiva la diuresi e il ricambio di liquidi nell’organismo;
• seguire un’alimentazione sana e bilanciata, preferendo una dieta varia e senza eccessi di sale;
• fare pediluvi con acqua tiepida e sale grosso;
• svolgere sedute di massaggi linfodrenanti soprattutto nel secondo e terzo trimestre, eseguiti da personale esperto e con formazione specifica nell’ambito della gravidanza;
• usare scarpe e abbigliamento adatti, che non stringano o comprimano piedi, caviglie, arti inferiori e addome;
• usare calze a compressione graduata qualora il gonfiore fosse persistente e molto fastidioso.

FAQ

Perché i piedi tendono a gonfiarsi soprattutto negli ultimi mesi di gravidanza?
Negli ultimi mesi di gravidanza il volume del sangue e dei liquidi corporei aumenta per sostenere le esigenze della mamma e del bambino. Inoltre, la crescita dell’utero può rallentare il ritorno del sangue dagli arti inferiori verso il cuore, favorendo il ristagno dei liquidi nelle gambe, nelle caviglie e nei piedi. Per questo il gonfiore tende a essere più evidente a fine giornata o dopo molte ore trascorse in piedi. Nella maggior parte dei casi si tratta di un fenomeno fisiologico legato alla gravidanza.

Cosa si può fare per ridurre il gonfiore di piedi e caviglie?
Alcune semplici abitudini possono aiutare ad alleviare il fastidio. Sollevare le gambe quando possibile, evitare di rimanere a lungo nella stessa posizione e praticare una regolare attività fisica compatibile con la gravidanza può favorire la circolazione. Anche indossare scarpe comode e bere acqua a sufficienza può contribuire al benessere delle gambe. Sebbene il gonfiore non possa sempre essere eliminato del tutto, questi accorgimenti possono renderlo meno intenso e migliorare il comfort quotidiano.

Il caldo può peggiorare i piedi gonfi in gravidanza?
Sì. Le temperature elevate favoriscono la dilatazione dei vasi sanguigni e possono aumentare la tendenza all’accumulo di liquidi negli arti inferiori. Per questo motivo molte donne notano un peggioramento del gonfiore durante l’estate o nelle giornate particolarmente calde. Restare in ambienti freschi quando possibile, bere regolarmente e fare brevi passeggiate può aiutare a limitare il disagio. Anche evitare indumenti troppo stretti può favorire una migliore circolazione.

Quando il gonfiore richiede una valutazione medica?
Un lieve gonfiore simmetrico di piedi e caviglie è molto comune in gravidanza. È invece opportuno contattare il ginecologo se il gonfiore compare improvvisamente, interessa soprattutto un solo arto, è associato a dolore, arrossamento o difficoltà respiratoria, oppure se si accompagna a sintomi come forte mal di testa, disturbi della vista o aumento rapido di peso. In questi casi è importante una valutazione tempestiva per escludere condizioni che richiedono un approfondimento medico.